造成围产期传播的主要危险因素是什么?
(1)、母亲表面抗原阳性,e抗原阳性。
(2)、母血中的乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)超过l00pg/mL。(注:约7次方)
(3)、怀孕过程中有过先兆流产。(注:从以下的红字理解,主要指胎盘受损引起的先兆流产)
胎儿期的感染在围产或传播后占比例不高,在100名感染的新生儿中,有5名可能来自胎儿期,其他90%均发生于分娩过程中或围产期的母婴接触,而分娩过程中由于新生儿皮肤在产道擦伤后而引起感染的也不占主导,真正占主导的是在胎盘剥落时,一部分母血通过破裂的母面胎盘血管沿脐带血进入胎儿体内所造成的。因为表面抗原和e抗原阳性的母亲实施剖腹产后,新生儿乙型肝炎病毒感染率并不明显少于自然分娩的携带者。